肺癌患者出現肝轉移,需要做全身治療結合局部的肝臟介入治療和局部治療。肺癌如果是小細胞肺癌,需要采取EP方案化療,可以選擇聯合抗血管藥物和靶向免疫治療。如果是肺腺癌或鱗癌,有驅動基因突變,那么可以選擇行靶向聯合化療,聯合局部的放療;如果肝臟病灶是比較單個且較小的病灶,可選擇進行放療和射頻消融微波消融,冷凍消融治療。如果是多發病灶,可以選擇介入治療,動脈化療。
肺癌轉到肝上還能活多久?
一、小細胞肺癌:
由于小細胞肺癌惡性程度高、癌細胞分化速度快,如果患者積極進行放療、化療或靶向治療,而且上述治療的效果比較好,患者有可能會獲得數月的生存期。如果上述治療效果不好,患者可能會在1個月內因為轉移癌而死亡。
二、非小細胞肺癌:
1、肺鱗癌:肺鱗癌患者的轉移灶多為單發,可以考慮針對患者的轉移灶進行手術切除,并采取以化療為主的綜合治療,通常情況下患者的生存期為2-3年,2年總生存率為30%-83%。如果患者的轉移灶切除較為徹底,或是患者積極進行化療、放療等輔助治療,部分患者生存期甚至可以達到5年以上;
2、肺腺癌:如果患者為肺腺癌,轉移到肝臟時往往提示有遠處轉移的可能,肺腺癌患者通常采用以化療為主的綜合治療方法,部分肺腺癌患者可以考慮做靶向基因檢測,根據是否有基因突變選擇使用靶向藥物,如貝伐珠單抗、厄洛替尼等。如果肺腺癌患者積極進行治療,生存期可能為1-2年,部分罕見的基因突變如ALK基因突變的患者,在積極服用靶向藥物后可以獲得5年及其以上的生存期。