腰椎滑脫的常見癥狀是什么？腰椎滑脫要怎么治療？

腰椎滑脫的常見癥狀是什么?

腰椎滑脫指腰椎相鄰的兩個椎體發生相對位移，即上面椎體相對于下面椎體發生位移。移位可以向前、向后或者向側方，導致腰椎穩定性出現異常。根據不同部位以及滑脫程度，表現出相應癥狀，具體如下：

1、活動受限：腰椎活動受限后，會出現前屈時疼痛加重、棘突處壓痛，可觸及上一個棘突向前移，局部出現臺階感;

2、間歇性跛行：患者無法長時間行走，行走后會出現一側或者雙側下肢憋脹、疼痛，站立后或者下蹲休息后疼痛癥狀緩解，可以繼續行走，但行走距離會逐漸縮短;

3、腰骶部疼痛：疼痛涉及腰骶部，多為鈍痛，可在勞累逐漸出現或者扭傷后持續存在，體位改變時會加重，臥床休息后癥狀減輕或消失;

4、馬尾神經癥狀：滑脫嚴重患者馬尾神經會受累，可出現下肢乏力、會陰區麻木、大小便功能障礙等癥狀;

5、坐骨神經受累：滑脫時椎體前移會導致神經根受到牽拉，出現下肢放射性疼痛，疼痛及麻木癥狀可以出現在大腿、小腿兩側，可涉及足底和足背。

腰椎滑脫要怎么治療?

一、保守治療：

1、臥床休息：腰椎椎體滑脫在急性發作的階段，腰痛、腿痛都較為嚴重，此時應進行適當的臥床休息，通常采用仰臥位或側臥位;

2、牽引固定：建議戴相應的腰圍支具進行腰椎固定，特別是對于肥胖患者，腹部體積較大，對腰椎有一定程度的牽拉力量，還可以通過牽引進行腰椎椎體的復位;

3、物理治療：對于局部疼痛可以通過物理治療緩解，如熱敷、推拿、按摩等，使局部肌肉得到放松，促進局部血液循環，達到活血化瘀的目的，緩解局部癥狀;

4、藥物治療：如果疼痛較為嚴重難以緩解，可以在醫生指導下口服止痛藥或外用止痛藥膏進行對癥處理，如布洛芬緩釋膠囊、消痛貼膏等，通常能夠緩解腰椎椎體滑脫引起的腰痛和腿痛。如果下肢神經痛明顯，也可以加用消腫藥物，如地奧司明片，同時聯合營養神經的藥物，如甲鈷胺片等。

二、手術治療：

部分患者在保守治療后癥狀沒有得到緩解，影響到行走、跑跳、睡眠等，此時可以考慮進行手術治療，如椎管減壓術、腰椎滑脫復位內固定手術等，可以使腰椎椎體滑脫得到緩解。

腰椎椎體滑脫的患者應遵醫囑，治療后注意戴護具，選擇適當的康復鍛煉，并且注意清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜、水果，可適當攝入含鈣的食物，如海帶、雞蛋、牛奶等。此外，應注意定期復查，從而了解病情進展或恢復情況。