急性呼吸道傳染病呈上升趨勢 0-14歲病例增多

本報北京12月5日電(中青報·中青網記者 劉昶榮)今天，記者從中國疾控中心獲悉，全國呼吸道哨點監測第47周的監測結果顯示，目前急性呼吸道傳染病總體仍處于相對低的流行水平，但呈現上升趨勢。

“這個上升趨勢主要體現在0-14歲年齡段的人群發病病例有所增加。”在國家衛生健康委今天下午召開的新聞發布會上，中國疾病預防控制中心研究員王麗萍在回答中青報·中青網記者提問時說。

從監測的數據來看，在0-4歲門急診流感樣病例和呼吸道感染住院病例中，常見檢出陽性的病原體是鼻病毒、肺炎支原體、副流感病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等；5-14歲門急診流感樣病例和呼吸道感染住院病例病原體主要是鼻病毒、肺炎支原體、流感病毒和副流感病毒等。

浙江大學醫學院附屬兒童醫院感染科主任黃麗素告訴記者，鼻病毒是一種毒性比較弱的病毒，它是引起非流行性感冒(癥狀比較輕的感冒)的主要病原體。

關于兒童呼吸道傳染病多發的原因，王麗萍說，隨著氣溫降低，學生在室內活動時間增加，如果不注意通風，空氣流動性比較差，就會增加感染風險。此外，氣溫降低使機體呼吸道黏膜上皮細胞的纖毛運動減弱，造成凈化和防御機能降低，在這種情況下，潛伏在呼吸道的各類病原體就會乘虛而入，一些免疫力較弱的兒童就會感染疾病。

北京兒童醫院急診內科主任醫師王荃表示，呼吸道感染大多數是輕癥，而且是自限性疾病，病程一般在7天左右，多數3-5天就可以自愈。

“對于輕癥患者，一般居家照護或者去基層醫療衛生機構就可以。”王荃說。

據了解，近幾年兒科建設是我國基層醫療衛生體系建設的重點。目前全國80%的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心可提供兒科服務。針對流感、兒童支原體肺炎、感染性腹瀉等兒童高發的傳染病，相關部門對基層醫療機構開展了有針對性的診療知識和技能培訓。

上海市徐匯區斜土街道社區衛生服務中心主任醫師朱蘭說：“居民如果遇到一般的發熱、咳嗽等癥狀，可以在家門口的社區醫院或者鄉鎮衛生院進行檢查和治療。這樣可以避免扎堆到大醫院，減少候診、檢查的等待時間，同時也可以減少在公共場所的活動，降低人群交叉感染的風險。”

“如果病情較重，比如出現持續的高熱或者呼吸困難，或者有比較明顯的胸悶、胸痛、咯血等癥狀，社區衛生服務中心也會及時轉診。”朱蘭說，“目前根據居民需求，我們在醫聯體內部的醫療機構實行慢性病用藥目錄逐步統一，以我所在的社區為例，我們目前應對冬季呼吸道疾病所需要的物資和藥品配備是非常充足的。”

關于兒童呼吸道疾病的預防方法，王麗萍說，對于疫苗可預防的呼吸道傳染病，要進行及時、全程的疫苗接種。

此外，王麗萍建議，托幼機構、中小學校要加強環境清潔，保持室內衛生，定期開窗通風，保持空氣質量；在開窗通風時要注意保暖，避免著涼；要保持個人衛生，盡可能減少兒童暴露或者接觸傳染源的風險；不建議學生或教職員工帶病上學或上崗。兒童一旦出現病癥，要及時就診，遵照醫囑進行治療。